跑步出现晕厥冠脉狭LOL赛事竞猜窄是心脏猝死的

LOL赛事竞猜秋高气爽，正是跑步的好时节。但是，跑步也必须量入为出。

对于绝大多数健康人来说，在跑步、步行、骑车等有氧运动中，出汗、呼吸急促是常见现象，属于运动后的正常生理反应。只有长时间或剧烈运动才可能引起明显的不适运动性猝死新闻，如哮喘、胸闷甚至“胃痛”。运动引起的不适可轻可重，多数情况下休息后即可恢复，但少量也与心脏病有关，需提高警惕，仔细鉴别。

随着“全民跑”时代的到来，为什么有些人看起来年纪还不够大，被一个小小的“跑”带走？事实上，运动与猝死之间的关系是复杂的运动性猝死新闻，运动本身必然对健康产生积极的影响。悲剧背后的原因有很多。我们不能简单地让“跑步”承担责任。

LOL赛事竞猜长跑中途晕厥，冠状动脉狭窄是祸根

先生。李今年66岁。有10多年的高血压病史。血压可达200​​/100mmHg。一年前，李先生在参加业余半程马拉松比赛时晕倒，被志愿者紧急送往医院抢救。三天后，他康复并出院。虽然这次事故没有给李先生留下任何后遗症，但他仍然心有余悸，认为“运动有风险”，至今不敢尝试中高强度运动。

LOL赛事竞猜为了查明晕厥的根本原因，我给李老师开了相应的检查：心肺运动试验结果阳性，运动时多导联ST段压低，AVR导联抬高，并且血压异常升高。高的。我很震惊：至少是多支血管疾病或左大动脉疾病。果断建议他立即住院做冠状动脉造影——显示3个冠状动脉狭窄！原来，李老师心脏有问题，半程马拉松比赛让他心脏超负荷，最终导致了事故。我们立即对狭窄的冠状动脉进行了处理，疏通了血管，并督促李先生积极降血压，休息一段时间后尝试运动，以促进身体尽快恢复。

跑步时会晕倒，这实际上是心源性猝死的前兆。综合来看，李老师先病了，长期锻炼更像是导火索，引发了最后的爆发。好在情况并不突然，急救也很及时有效，没有导致更严重的事故。如果李先生在恢复后再次跑步，可能会引发第二次更严重的晕厥。

猝死不应归咎于“过度运动”

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无论是晨跑还是夜跑，还是打篮球、踢足球等剧烈运动，我们都可以算作以体育锻炼为目的的“运动”。当一个人在运动过程中或运动后出现不适症状，最终出现“非创伤性死亡”（多为心肺功能异常所致），这就是运动性猝死。

运动诱发的猝死最常见的形式是“心源性猝死”，例如运动期间和运动后发生的快速心室颤动——一种极快且不规则的跳动，使心脏无法有效收缩，无法充分排出血液最终使大脑缺氧。这时运动性猝死新闻，如果抢救不及时，病情会迅速恶化，最严重的是猝死。

很多朋友可能会说，运动性猝死是运动过度引起的。事实上，事实并非如此。就像很多人喜欢“晨跑”或“夜跑”一样，都是以放松和调动筋骨为目的，运动量并不大。但是，对于已经有某些潜在心脏病的人来说，这个程度并不容易掌握。可能看起来挺壮的，跑起来也不会觉得太累，但足以刺激病变，“勾引”那些平时隐藏的心脏病，一发不可收拾……

根据心率计算您的“安全强度”

在运动中发生事故的情况并不少见。运动会弊大于利吗？事实上，运动本身对健康有促进作用，而运动与猝死的关系非常复杂，所有的悲剧都不能直接归咎于运动。如前所述，过多的运动往往只是一个触发因素。有些人平时是完全正常的，只有运动后心脏负荷增加到一定程度才会出现各种问题。

这里提醒大家，运动强度一定要控制好，一定要在“安全活动强度”下进行，不要超标。尤其是慢性心血管疾病患者在运动前应进行必要的评估，医生会进行“风险分层”，据此制定个体化的运动量和运动强度。

心率是判断运动强度的重要方法。成人静息状态下的心率为每分钟60～100次，一般体力活动所允许的心率称为“最大心率（220减去年龄）”。对于绝大多数人来说，心率超过最大值会导致呼吸困难或头晕。这些症状提醒您正在“锻炼”，需要休息而不是坚持。

那么，只要您的心率低于“最大心率”，就安全了？两者都不！首先，我们将最大心率的50%-70%归为“中低运动强度范围”，将最大心率的70%-85%归为“剧烈运动强度范围”。出于安全考虑，健康的普通人在运动时尽量不要超过“剧烈运动强度范围”，而患有糖尿病、高血压等慢性病的人，“中低运动强度范围”更合适。

心脑血管患者运动前需做好“风险分层”

当身体疲惫不堪时，最好的保养方法就是休息。有些人不仅有疲劳问题，还有心血管问题。建议在运动前进行“风险分层”。根据相关共识的建议，我们将运动相关的心血管风险分为低危和高危两个等级：

在低风险状态下，锻炼者与同龄同性别的健康人没有显着差异。通俗地说，没有复杂的室性心律失常运动性猝死新闻，没有心绞痛的症状，运动时血流动力学稳定。只有在高强度运动时才会出现明显的气短和轻度头晕。

高危状态，结合高龄、明确的心血管疾病、2型糖尿病或肾病等多种危险因素，或参加高风险和具有挑战性的运动，导致运动相关的绝对风险显着增加心血管事件。这类人在高强度运动后可能会出现头晕、气短或心绞痛、室性心律失常、晕厥等更严重的症状。

对于低风险状态的人，可以继续目前的运动强度（对于过去没有运动习惯的人，可以从中低强度开始）；对于高危人群，建议通过“心肺运动试验”进一步评估。比如有人评估显示最大摄氧量过低运动性猝死新闻，运动中心率上升缓慢，血压反应过度，心律失常加重，说明不适合运动或需要特殊医学诊治和运动指导。

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